Anesthesiology assistants (AAs) at nurse anesthetists (NAs, o kung minsan ay tinutukoy bilang CRNAs - certified registered nurse anesthetists) ay mga non-physician anesthetists. Bagaman umiiral ang mga pagkakaiba sa edukasyon at pagsasanay, ang mga AA at NA ay gumaganap ng parehong mga function - alinman sa pagtulong sa mga anesthesiologist, sino ang M.D.s, sa pangangasiwa ng anesthesiology sa mga pasyente, o pagsasagawa ng mga tungkulin sa kanilang sarili sa ilalim ng direkta, hindi direkta o iba pang kontraktwal na kaayusan sa mga manggagamot at mga pasilidad sa kalusugan. Ang parehong AAs at NAs ay napatunayan sa buong bansa na magsanay bilang mga anesthetist ng di-manggagamot. Ang mga regulasyon at alituntunin ay naiiba sa mga estado, ngunit ang American Society of Anesthesiologists ay walang nakikita na pagkakaiba sa mga kakayahan ng alinman sa propesyon.
$config[code] not foundEdukasyon
Kinakailangan ang NAs at CRNAs na magkaroon ng nursing degrees, alinman sa isang BSN o MSN, bago mag-apply sa mga accredited nurse anesthetist na paaralan. Dapat din silang magkaroon ng isang taon ng karanasan sa nursing care na kritikal. Ang mga paaralang AA ay nangangailangan ng mga kandidato ng assistant ng anestesya upang magkaroon ng undergraduate degree na may pre-medical school curricula. Ang pagkakaiba na ito ay resulta ng makasaysayang pundasyon ng dalawang disiplina. Ang propesyon ng AA ay nagsimula noong 1970s sa pamamagitan ng pagsisikap ng mga anesthesiologist na nangangailangan ng "extenders ng manggagamot" upang magbigay ng kinakailangang pag-aalaga ng anestesya. Ang mga programa ay binuo sa mga tagapagkaloob ng short-track sa pag-aalaga ng anestesya sa isang mata patungo sa mga practitioner na kalaunan ay nagpapasok ng medikal na paaralan. Ang mga NA ay nakabuo nang mas maaga, noong mga huling taon ng 1800, upang masiyahan ang kakulangan ng anesthesiology ngunit walang mga pangitain ng medikal na paaralan o mga karera bilang mga manggagamot. Sinasabi ng ASA na, samantalang ang mga edukasyong AA ay maaaring maghanda ng mga assistant ng anesthesiology para sa mga karera bilang mga doktor, walang kalamangan bilang pagsasanay sa AA.
Mga Klinikal na Isyu
Ang dalawang kritikal na pamamaraan ng anesthesiology ay tila upang tukuyin ang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga NA at mga AA, bagaman tinatalo ng ASA ang kahalagahan ng pagkakaiba nito. Ang AAs ay mas mahigpit na sinanay, sa panahon ng kanilang mga klinikal na edukasyon, sa paggamit ng mga nagsasalakay na sinusubaybayan tulad ng mga arterial-line catheters at central-line IVs. Ang mga NA, sa kabaligtaran, ay tumatanggap ng higit pang pagtuturo sa teknikal na pag-deploy ng regional anesthesia, tulad ng epidurals. Muli, ang kasaysayan ay ang pangunahing salarin para sa mga uso na ito. Sa una, ang mga anesthesiologist ay hindi nag-iisip na ang anumang non-physician na tagapagkaloob ng pangangalagang pangkalusugan ay dapat magsagawa ng mga invasive procedure - kaya ang pag-aaral para sa AAs at (NAs) ay hindi nagbigay ng naturang pagsasanay. Ang anumang mga kasalukuyang limitasyon na inilagay sa NAs at AAs patungkol sa mga pamamaraan na ito ay mahigpit na isang personal o institusyonal.
Mga Alituntunin sa Pangangasiwa
Ang isang nars anesthetist ay maaaring supervised sa pamamagitan ng anumang mga manggagamot, habang ang isang AA ay dapat na pinangangasiwaan ng isang anesthesiologist. Pakiramdam ng ASA na ang pagkakaiba na ito ay higit pa sa isang pampulitika tagumpay para sa mga kababaihan at propesyon ng nursing kaysa sa patunay ng anumang kababaan sa bahagi ng AAs o kanilang pagsasanay. Sa katunayan, ang ASA ay sumalungat na ang tanging dahilan na ang mga AAs pa rin ay ipinagbabawal na magtrabaho sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor maliban sa mga anesthesiologist ay dahil ang propesyon ng AA ay mas pinipili ang pag-aayos. Kahit na ang mga pinakamahusay na kasanayan na tinatawag na para sa isang anesthesiologist na humantong sa ACT (anesthesiology care team), walang umiiral na kinakailangan maliban sa mga indibidwal na pasilidad at sa ilang mga manggagamot.
Buod
Nagtatapos ang ASA na, lalo na pagkatapos ng unang taon ng pagsasanay sa klinika, walang kaunti - kung mayroon man - pagkakaiba sa mga kakayahan ng mga NA at AA. Ang anumang mga pagkakaiba ay mas malamang dahil sa mga personal na antas ng talento at mga hanay ng kasanayan kaysa sa pang-edukasyon o karanasan na mga pagkakaiba.
Suweldo
May napakakaunting pagkakaiba sa pagitan ng mga sahod ng NAs at AAs, bukod sa mga may kaugnayan sa heograpiya, karanasan at uri ng tagapag-empleyo. Ang pagsisimula ng mga salaping CRNA ay mula sa $ 140,000 hanggang $ 200,000, na may pinakamataas na suweldo na umaabot sa $ 250,000, ayon sa isang survey ng Merritt Hawkins. Maaaring asahan ng AAs ang katulad na mga rate ng pagbabayad, na nagsisimula sa mga suweldo na nagsisimula sa halos $ 120,000, ayon sa Case Western Reserve University.
