Sa pagtanggap sa buong bansa para sa medikal na cannabis sa isang buong panahon na mataas, isang kapansin-pansing karamihan ng mga manggagamot ay ayaw pa ring magpatunay ng mga pasyente. Masyadong madalas ang mga naghihirap mula sa malubhang at malalang kondisyon ay tinanggihan ng sertipikasyon mula sa kanilang network ng pagpapagamot sa mga doktor.
Ito ang nagpapaalala sa tanong - Bakit maraming doktor ang nag-iingat sa paggalugad ng medikal na cannabis bilang opsyon sa paggamot? Bakit ang ilang mga ospital at mga grupo ng pagsasanay ay malinaw na nagbabawal sa kanilang mga kaakibat na manggagamot sa pagpapatunay ng mga pasyente? Bakit hindi namin naabot ang isang kritikal na mass ng suporta?
$config[code] not foundBakit ang mga Doktor ay Hindi Nagtatakda ng Medikal na Marihuwana
Gayunpaman, tatlong pangunahing isyu ang nakakahadlang sa mas malaking manggagamot na "bumili."
Potensyal na Assumption of Risk
Nababahala ang mga doktor na ang nagpapatunay na mga pasyente ng cannabis ng medikal ay nagdudulot ng panganib sa kanilang kinokontrol na substansiyang lisensya, karaniwang tinutukoy bilang bilang ng DEA (o Drug Enforcement Agency). Dahil ang cannabis ay isang Schedule I Controlled Substance na ipinagbabawal sa pederal na antas, ang ilang mga igiit na ang mga sertipikadong mga pasyente sa ilalim ng isang lisensya na inisyu at kinokontrol ng isang pederal na ahensiya ay may problema. Bilang karagdagan sa pag-aalala, pinag-aalinlangan ng mga practitioner kung ang mga certified cannabis ay gagawing mas madaling kapitan sa pag-audit, pagdudulot ng Lupong Medikal ng Estado o Kagawaran ng Kalusugan na posibleng maging mas kahina-hinala sa kanilang saklaw ng pagsasanay, at dahil dito, kung ano ang epekto nito sa kanilang mga relasyon may mga carrier ng seguro.
Ang mga doktor ay higit na natatakot na ang mga pasyente ay maaaring hindi gumamit ng cannabis nang may pananagutan sa pagmamaneho habang lasing o hindi wastong pag-iimbak ng produkto ng cannabis, na maaaring humantong sa potensyal na paglilipat o pagkonsumo ng mga menor de edad. Hinahamon ng ilang mga estado na limitahan at maituturing ang mga alalahanin sa pananagutan na ito, sa pamamagitan ng pagsasama ng mga clause kung saan ang doktor ay nagpapatunay lamang na ang pasyente ay may kwalipikadong kalagayan at na ang mga potensyal na benepisyo ng paggamit ng cannabis ay mas malaki kaysa sa mga panganib. Gayunpaman, ito ay maaaring gawin ng kaunti upang masiyahan ang mga mas konserbatibo manggagamot na hawak ng isang pangkalahatang posture ng di-pakikipag-ugnayan sa tinatawag na "riskier" o exploratory gawain.
Bukod pa rito, ang pagpapahintulot sa mga reimbursement ng seguro para sa mga konsultasyon ng doktor na may kaugnayan sa cannabis ay kulay abo, sa pinakamainam. Paano maaaring magsumite ang isang tagapagbigay ng claim para sa isang "pagbisita sa konsultasyon" kung saan inirerekomenda ang isang di-FDA na inaprubahan, ang iligal na gamot? Ito ay kumplikado sa pamamagitan ng katotohanan na maraming mga pasyente na may malubhang sakit na karapat-dapat para sa medikal na cannabis ay isineguro sa pamamagitan ng mga programang pinopondohan ng pamahalaan, tulad ng Medicaid, na subsidized, sa bahagi, ng mga dolyar ng Pederal.
Pagkalito at Unease Tungkol sa Proseso ng Sertipikasyon
Ang mga manggagamot ay maaaring hindi kilala sa mga patakaran ng programa ng kanilang Estado. Ang pagkalito ay may kinalaman sa pahintulot upang patunayan ang mga pasyente (tulad ng sa ilang mga estado ng isang medikal na programa ng edukasyon ng cannabis ay maaaring maging isang paunang kinakailangan), pagsusumite ng karagdagang impormasyon sa kalusugan ng isang pasyente, at kinakailangang pag-aalaga para sa wastong "bona fide" na pasyente / manggagamot na relasyon. Ang ilang mga manggagamot ay nagtataglay ng apokripal na paniniwala na hindi sila maaaring legal na magpatunay, at ang mga pasyente ay dapat pumunta sa isang espesyal na "doktor ng marihuwana."
Sa maraming paraan, ang isang sertipiko ng medikal na cannabis ay antithetical sa mga maginoo na alituntunin para sa prescribing na gamot. Ang sertipiko ng Cannabis ay walang katiyakan sa dosing, uri ng mga produkto, at pamamaraan ng pangangasiwa. Halimbawa, ang isang gastroenterologist na nagbigay ng corticosteroids upang gamutin ang sakit ni Crohn ay maaaring mag-isyu ng 10-araw na supply ng gamot sa bibig at mag-iskedyul ng isang follow-up na appointment upang subaybayan ang pag-unlad ng pasyente. Ang sertipikasyon ng isang medikal na cannabis card, sa paghahambing, ay karaniwang nagpapahintulot sa pasyente ng isang buong taon ng pag-access sa mga bulaklak para sa paninigarilyo, mga langis para sa vaping, edibles para sa pagkonsumo, at mga topical para sa application ng balat. Ang kawalan ng kontrol ng mga doktor sa pagtitiyak ng gamot ay nagpapahiwatig ng kawalang-pamilyar at kalungkutan.
Limited at Spotty Information
Ang katibayan ng empirical na medikal na cannabis efficacy na nakolekta sa pamamagitan ng pananaliksik na batay sa URI ay limitado at walang kabuluhan dahil sa kanyang pederal na ilegal na katayuan. Ang mga doktor ay madalas na alamin ang impormasyon tungkol sa cannabis sa isang impormal at walang kapararakan na paraan - tulad ng sa pamamagitan ng mga pasyente na mga account ng pagkonsumo ng itim na market, sensationalized investigative journalism o pakikipag-ugnayan sa ibang mga tagapagkaloob ng pangangalagang pangkalusugan. Kahit na ang ilang mga manggagamot ay maaaring pumili na gawin ang kanilang sariling pananaliksik, ang karamihan ay iniwan ng pakiramdam na hindi napapansin.
Ito ay isang malaking kaibahan sa parmasyutiko mundo, kung saan ang isang tunay na kadre ng mga reps ng gamot metikulously pag-ukit out practitioners sa pamamagitan ng teritoryo at espesyalidad na nagbibigay ng komprehensibong edukasyon sa kanilang mga produkto linya. Ang mga reps ay nagbanggit ng mga pag-aaral sa pananaliksik, nagpapakita ng mga pagpapabuti ng produkto, naghahandog ng data ng comparative medication, at talakayin ang mga karaniwang epekto. Naghatid sila ng mga sample ng produkto at mga aklat ng kupon sa mga practitioner upang pasiglahin ang demand para sa mga script.
Sa mundo ng cannabis, ang mga lisensiyadong mga dispensaryo, processor, at cultivator ay mga start-up na kulang sa malalim na pockets ng Big Pharma. Dagdag pa rito, ang mga limitasyon sa regulasyon sa mga nilalaman ng mensahe sa pagpigil sa mensahe at pinahihintulutang mga channel ng pamamahagi. Tulad ng maaaring asahan, ang mga sample ng produkto (ibinahagi ng isang entity maliban sa isang dispensaryo) ay hayagang ipinagbabawal ng batas. Kaya, halimbawa, ang isang doktor ay hindi maaaring mag-alok ng isang pasyente ng isang gramo ng Cherry Kush bilang paggamot para sa kanyang walang tigil na kalamnan spasms.
Sa madaling salita, ang saligan ng pagdududa sa pagpapatunay ng mga medikal na pasyente ng cannabis ay pinalitan ng mga pananagutan, impormasyon, at mga alalahanin sa regulasyon. Ang pagbubukas ng mga pagtutol ay nagpapatunay ng isang kapaki-pakinabang na ehersisyo, lalo na para sa mga mambabatas na lumilikha ng reporma sa cannabis.
Anim na linggo na ang nakakalipas, ang dalawang mga kinatawan ng Pederal na magkakasama ay nagtagpo upang itatag ang unang-una na Cannabis Caucus ng Kongreso. Inaasahan ko na ang mga inisyatibo na isinagawa ng Caucus na ito ay magkakaloob ng isang paraan para sa mga pakikitungo ng mga manggagamot, anupat humahantong sa pagtataas ng suporta at karagdagang pag-unlad ng medikal na kilusang cannabis.
Medikal na Marihuwana Larawan sa pamamagitan ng Shutterstock
2 Mga Puna ▼
