Ang plano sa pangangalaga ng nursing ay isang nakasulat na dokumento na nagbabalangkas kung paano aalagaan ang isang pasyente. Ang isang tipikal na plano sa pangangalaga ng pag-aalaga ay kinabibilangan ng mga diagnosis ng pag-aalaga, mga inaasahang kinalabasan, mga intervention, rationales at isang pagsusuri. Ang isang rationale ng nursing ay isang nakasaad na layunin para sa pagsasagawa ng isang interbensyon ng pag-aalaga. Ang mga interbensyon sa pag-aalaga ay mga aksyon na ginagawa ng mga nars upang tulungan ang mga pasyente na makamit ang mga tinukoy na mga layunin sa kalusugan Ang isang pag-iinspeksyon ng nursing ay isinulat sa tabi ng bawat interbensyon ng nursing sa nursing care plan.
$config[code] not foundIsulat ang diagnosis ng nursing. Ang diagnosis ng nursing ay isang pahayag ng isang aktwal na naobserbahang panganib o posibleng problema ng pasyente. "Ang imahe ng katawan, nabalisa," Hindi epektibong pagkaya "at" Hindi timbang ng nutrisyon: mas mababa sa mga kinakailangan sa katawan "ay mga halimbawa ng mga diagnosis ng pag-aalaga. Karaniwan ang plano sa pag-aalaga ay may kasamang maraming diagnosis. I-rate ang kahalagahan ng bawat diagnosis ng nursing, mula 1 para sa pinakamataas na priyoridad sa 3 para sa pinakamababa.
Kilalanin ang inaasahang resulta para sa bawat diagnosis ng pag-aalaga at isulat ang mga ito sa plano. Ang inaasahang resulta ay nakasaad sa mga layunin para sa pasyente. "Ang pasyente ay lalakad nang walang tulong," "Ang pasyente ay walang sakit" at "Ang pasyente ay magkakaroon ng malinaw na mga tunog ng baga" ay mga halimbawa ng inaasahang resulta. Ang inaasahang mga kinalabasan ay dapat na ipahayag sa isang tiyak na takdang panahon na nakalakip sa kanila.
Sumulat ng mga interbiyu ng nursing sa tabi ng inaasahang resulta. Itanong: "Ano ang kailangan kong gawin upang matulungan ang pasyente na makamit ang layuning ito?" Halimbawa, kung ang inaasahang kinalabasan ay "Ang pasyente ay walang sakit," ang isang interbensyon ng pag-aalaga ay maaaring, "Mangangasiwa ng mga gamot sa sakit kung kinakailangan o gaya ng iniutos."
Isulat ang nursing rationale sa tabi ng bawat interbensyon ng nursing sa plano. Ang rationale ay ang "why" ng nursing care plan. Ito ang paliwanag na iyong ibinibigay para sa pagsasagawa ng isang tungkulin tulad ng pagbibigay ng mga gamot, pag-irrigate ng sugat o pag-oorganisa ng isang pasyente sa oras at lugar. Halimbawa, kung ang interbensyon ng pag-aalaga ay "nangangasiwa ng mga gamot sa sakit kung kinakailangan," ang pangangatwiran ay maaaring, "Ang pinakamataas na kontrol sa sakit ay tutulong sa Mrs. X na makilahok sa mga pisikal na ehersisyo at mapabuti ang kanyang kalidad ng buhay."
Tip
Pinakamahusay na naiintindihan ang mga rationales sa pag-aalaga kapag tiningnan sa konteksto ng kanilang koneksyon sa diagnosis ng nursing, mga layunin at mga interbensyon. Kung nagkakaproblema ka sa mga ito, kumunsulta sa isang gabay sa pangangalaga ng nursing plan tulad ng "Pocket Guide ng Nurse: Diagnosis, Prioritized Intervention at Rationales." Ang mga nursing theories ay maaari ring makatulong sa iyo sa pag-unawa rationales.
Hindi lahat ng mga plano sa pangangalaga sa pangangalaga ay nangangailangan ng nakasaad na pag-aalaga ng nursing.