Tulungan ang iyong mga empleyado na mas mahusay na maunawaan ang mga tuntunin ng seguro sa kalusugan

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Ang landscape ng pag-aalaga ng kalusugan ay maaaring nakalilito. Ang mga tuntunin at regulasyon ay tila walang katapusan na nagbabago at isang hamon na subaybayan ang mga gumagalaw na bahagi. Ngunit mula sa isang maliit na pananaw, ang pangangalagang pangkalusugan ay hindi dapat na mahirap. Alam ng iyong mga empleyado kung ano ang ginagawa ng kanilang mga plano sa seguro para sa kanila, kaya talagang kailangan lang nilang malaman - tama?

Siguro. Maliban na ang mga salungat na ang iyong mga empleyado ay maaaring hindi talagang may kaalaman tungkol sa kanilang mga handog na benepisyo dahil hindi sila pamilyar sa mga termino sa segurong pangkalusugan at pananalita.

$config[code] not found

Halos tatlong-ikaapat (74 porsiyento) ng mga manggagawa "kung minsan o hindi" nauunawaan ang lahat ng sakop ng kanilang patakaran sa seguro ngayon. Sa pamamagitan ng trend ng pangangalaga sa kalusugan na hinimok ng mamimili sa pagtaas, ito ay lalo na may alarma habang ang mga empleyado ay inaasahan na kumuha ng higit pang mga hand-on na diskarte sa pagpili ng kanilang mga opsyon sa benepisyo sa kalusugan.

Habang ito ay isang maliit na hakbang, maaari mong simulan ang pagtulong sa iyong workforce sa pamamagitan ng pagtuturo sa kanila tungkol sa mga pangunahing, pa mahahalagang, mga tuntunin ng seguro sa kalusugan. Ang pag-alam sa pananalita ay napakahalaga, lalo na sa panahon ng bukas na panahon ng pagpapatala, upang mabasa ang panitikan, upang maunawaan ang mga opsyon sa benepisyo na magagamit at upang gumawa ng matalinong mga desisyon tungkol sa segurong pangkalusugan.

Nasa ibaba ang ilang pangunahing mga tuntunin upang isaalang-alang ang pagtuturo sa iyong mga empleyado.

Mga Tuntunin sa Seguro sa Kalusugan Dapat Malaman ng mga empleyado

Maaalis na

Ang halagang dapat bayaran para sa mga sakop na serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan bago magsimula ang isang plano sa seguro sa kalusugan. Halimbawa, kung ang isang plano ay maaaring ibawas ay $ 1,000, ang plano ay hindi magbabayad ng anumang bagay hanggang sa binabayaran ng policyholder ang $ 1,000 patungo sa mga sakop na serbisyo sa pangangalaga ng kalusugan na nakabatay sa deductible.

Ang deductible ay maaaring hindi nalalapat sa lahat ng mga serbisyo.

Pagbabahagi ng coinsurance

Ang porsyento na binabayaran sa bawat sakop na serbisyong pangkalusugan na ibinigay. Ang kabahagi-sa-seguro ay binabayaran sa ibabaw ng anumang deductible.

Halimbawa, sabihin natin na ang isang tagapag-empleyo ay nag-aalok ng 80/20 na plano sa segurong pangkalusugan at ang pinapayagang halaga para sa isang pagbisita sa opisina ay $ 100. Sa sandaling matugunan ng tagapangasiwa ang deductible, ang pagbabayad ng kabahagi sa seguro na 20 porsiyento ay magiging $ 20. Binabayaran ng segurong pangkalusugan o plano ang natitirang halaga ng pinapayagang halaga.

Copay

Ang isang nakapirming halaga, halimbawa $ 15, na binabayaran para sa isang saklaw na serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan, kadalasan ay angkop sa oras ng serbisyo. Maaaring mag-iba ang halaga sa pamamagitan ng uri ng sakop na serbisyo sa pangangalagang pangkalusugan.

Mga Gastos na Hindi Medikal

Kapag nahaharap sa isang seryosong aksidente o sakit, mayroong iba't ibang mga di-medikal na gastos na nauugnay sa isang pamamalagi sa ospital o panahon ng pagbawi kabilang ang:

  • Pag-aalaga ng bata
  • Transportasyon
  • Nabawasan ang bayad sa bahay (dahil sa nawawalang trabaho)

Ang mga gastos ay maaaring magdagdag ng mabilis, na nag-aambag sa pangkalahatang out-of-pocket cost ng pagiging may sakit o nasugatan.

Supplemental Insurance

Ang suplemento na seguro, na kung minsan ay tinatawag na boluntaryong seguro, ay ang seguro na maaaring dagdag o komplementaryong sa mga pangunahing medikal na seguro. Kabilang sa mga halimbawa ang:

  • Kapansanan
  • Dental
  • Ospital indemnity
  • Kritikal na sakit

Lamang sa pangalan ng ilang. Makatutulong ito sa pagbabayad para sa mga serbisyo at mga gastusin sa labas ng bulsa na hindi sakop ng mga pangunahing medikal. Ang mga patakaran ng tagapagkaloob ay maaaring magbayad ng mga benepisyo sa salapi, na nagpapahintulot sa tagapangasiwa ng patakaran na ilagay ang pera patungo sa mga gastos na resulta ng hindi inaasahang sakit o pinsala.

Mga Limitasyon o Mga Pagbubukod

Dapat bigyang-pansin ng mga manggagawa ang mga serbisyo na hindi kasama sa kanilang plano, pati na rin ang anumang mga limitasyon o mga pagbubukod.

Ang mga limitasyon na may kaugnayan sa bilang ng mga paglalagay para sa ilang mga gamot, ang bilang ng mga pagbisita sa ilang mga espesyalista o ang bilang ng mga araw na sakop para sa ilang mga benepisyo ay maaaring mangahulugang hindi inaasahang gastos sa labas ng bulsa.

Nasugatan ang Larawan sa pamamagitan ng Shutterstock

2 Mga Puna ▼