Paano Sumulat ng Ulat sa Medisina

Anonim

Paano Sumulat ng Ulat sa Medisina. Mayroong maraming iba't ibang uri ng mga medikal na ulat, na isinulat para sa iba't ibang mga kadahilanan. Kung nagtatrabaho ka sa industriya ng pangangalagang pangkalusugan, dapat kang madalas sumulat ng mga medikal na ulat. Maaari mo ring malaman kung paano sumulat ng isang medikal na ulat kung ikaw ay nagmamalasakit sa isang may sakit sa bahay.

Alamin na ang karaniwang uri ng ulat ng medikal ay isinulat gamit ang paraan ng SOAP. Ito ay nangangahulugang Planong Layunin sa Pag-aaral ng Layunin. Ang subjective na bahagi ng ulat ay nagsasabi kung ano ang sinasabi ng pasyente tungkol sa kanyang mga sintomas sa kanyang sariling mga salita. Ang layunin ng bahagi ng ulat ay nagpapakita ng iyong nakikita at naririnig kapag tinutupad mo ang pasyente.

$config[code] not found

Tayahin ang pasyente matapos na obserbahan ang kanyang mga problema at sintomas. Kapag sumulat ka ng isang medikal na ulat, ito ay kung saan ang pagtatasa ng kondisyon ay nabanggit. Sabihin kung anong mga konklusyon ang maaaring makuha upang tulungan ang diagnosis. Dokumento ang lahat ng mga katotohanan ng tumpak at concisely. Ang impormasyon sa ulat ay dapat na napapanahon at kompidensyal upang maaari itong magsilbi bilang isang legal na dokumento kung kinakailangan.

Isulat ang bahagi ng ulat ng medikal na ulat. Kasama sa plano ang pangkalahatang paggamot, anumang gamot na ginamit at anumang iba pang mga therapies na kasangkot sa pag-aalaga sa pasyente.

Tandaan ang anumang mga problema kapag sumulat ka ng medikal na ulat. Isulat ang petsa at oras sa tabi ng bawat entry. Magpasok ng mga gamot o paggagamot gaya ng ibinigay. Kapag nagsusulat ka ng medikal na ulat gamit ang focus charting method, gamitin ang dark tinta at isulat nang maayos. Huwag laktawan ang mga linya kapag nagsusulat ng medikal na ulat.

Gumuhit ng isang linya sa pamamagitan ng anumang error na iyong ginagawa kapag nagsusulat ka ng medikal na ulat. Huwag kailanman burahin o putulin ang isang entry. Ito ay partikular na mahalaga para sa mga legal na kadahilanan. Ilagay ang iyong mga inisyal sa tabi ng error line.